拇长伸肌腱损伤怎么治疗?手指的伸展系统是肌腱与筋膜、腱膜、韧带的综合体,其作用与结构比屈肌腱系统远为复杂,解剖上称指背腱膜,又称伸腱装置。关于拇长伸肌腱损伤怎么治疗以及拇长伸肌腱损伤怎么治疗,拇长伸肌腱和拇短伸肌腱损伤,拇指伸肌腱损伤,拇长伸肌腱缺损如何处理,拇长屈肌肌腱损伤等问题,美篇养生将为你整理以下的日常知识:
拇长伸肌腱损伤怎么治疗
手指的伸展系统是肌腱与筋膜、腱膜、韧带的综合体,其作用与结构比屈肌腱系统远为复杂,解剖上称指背腱膜,又称伸腱装置。
只有熟悉它的解剖与了解每个结构的作用,才能在损伤时恰当地修复或重建其功能。
腕、拇指及手指的伸肌于前臂下段衍化为肌腱,在通过腕部时,腕背韧带与桡、尺骨把该部分为6个区间格供肌腱通过。
从桡侧到尺骨茎突为:①拇长展肌与拇短伸肌;②桡侧腕长短伸肌;③拇长伸肌;④各指的指总伸肌及示指固有伸肌;⑤小指固有伸肌;⑧尺侧腕伸肌。
在手背各自放射状散开走向自己的目的地。
用药治疗
1.新鲜的伸指肌腱修复 伸指肌腱除Ⅳ区处有骨纤维管及滑膜鞘,其他部位均被腱周组织包裹而无腱鞘。
因而,仅需作端端缝合。
若伤在指背腱膜部分,除中央腱、侧腱需缝接,腱膜修复后用掌侧石膏夹固定于伸指、伸腕位置,术后粘连问题不如屈指肌腱重。
2.伸肌腱损伤的治疗方法 由于手背皮肤薄,弹性大,其与伸肌腱间有一层疏松结缔组织,伸肌腱无腱鞘并有腱周组织,除伸肌支持带下外,伸指肌腱很少发生严重粘连。
因此,只要局部条件许可,均应进行一期修复,效果良好。
其手指部伸肌腱损伤的晚期修复方法较多,且有些疗效并不满意。
因此,更应强调一期修复的重要性。
上面就是关于伸肌腱损伤的一些治疗,希望在了解了这些常识之后,大家都能够更加的注重,在生活当中无论面对哪些问题,都应该注意积极的治疗,减少肌腱受损,而给自己健康产生的影响和危害,从而起到有效保健的功效。
腱鞘炎怎么治疗是最好的?
腱鞘炎有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子,称为腱鞘。
它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。
手在活动时,肌腱即在腱鞘内滑动,部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚,狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍,局部也产生疼痛。
这种情况称为腱鞘炎,又叫狭窄性腱鞘炎。
腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相当于远侧掌纹处,以及位于桡骨茎突处的腱鞘。
发生在前述部位者,称屈肌腱鞘炎,发生在后述部位者,称为桡骨茎突腱鞘炎。
两者都常见。
屈肌腱腱鞘炎,最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘,发生在无多指、小指者较少。
发病后患者感到:
①患指屈伸障碍,尤以晨间为明显,多活动患指即好转。
②局部有压痛和硬结,按压患指的掌指关节屈面时,即产生压痛,并可扪及硬结。
硬结就是健鞘增厚的部分。
③严重时可产生弹响,即当患指活动时,肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。
这种情况的腱鞘炎,又名“弹响指”。
当手扪及硬结处,活动患指,这种弹响感觉更为清楚,有时并能看到患指有弹跳现象。
有的患指屈而不能伸或伸而不能屈,需用住手帮助才能屈伸运动,这种情况称闭锁现象。
桡骨茎突腱鞘炎,在腕部的桡侧(即大拇指一侧)有一个骨性隆起,称为桡骨茎突。
其上有一个腱鞘,鞘内有两根肌腱(拇短伸肌腱与拇长展肌腱)通过。
由于拇指和腕部活动较多,该处腱鞘也常发炎;即称为桡骨茎突腱鞘炎。
发病后患者感到
①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。
②拇指活动不便,以晨间为明显,偶尔有弹响。
检查时桡骨茎突处压痛明显,有时可扪及硬结,叫患者握拳拇指屈于手掌内,然后将拳被动地向小指侧倾斜,若在绕骨茎突处产生疼痛,表示有腱鞘炎存在。
本病的治疗方法为腱鞘内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松,每周1次,为减少注射时疼痛,可与1%普鲁卡因或盐酸利多卡因混合后注射。
一般注射4~6次即可洽愈。
对早期腱鞘炎缓解疼痛效果甚好。
也可采用针刺、推拿、中草药和患手制动,都有一定疗效。
比如腱鞘舒筋贴一般3个疗程左右就可痊愈。
如经上述治疗无效时,可采用手术治疗,即在无菌条件下,将狭窄的腱鞘切开,称健鞘切开术。
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