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心包叩击音最常见于下列哪种疾病
心脏是我们每个人最熟悉不过的了,每天无时无刻它都在工作。
心脏有很多部分组成,结构复杂。
心包叩击音属于一种心脏功能受损而发出的声音,当心室受到牵制,难于舒张,被迫突然停止会发出心包叩击音,当然人耳是听不见的,需要借助仪器来诊断,我们要常做心包叩击音的检查,避免出现心脏类疾病。
下面我们一起来探究一下心包叩击音。
1、概念这是由于心包增厚,在心室快速充盈时,心室舒张受限,被迫骤然停止,使室壁振动产生此声音。
心包叩击音听诊在心尖部和胸骨下段左缘最清楚。
2、临床意义心包叩击音出现于缩窄性心包炎、心包膜钙化、心包积液、心肌淀粉样变、心肌内膜纤维化症等。
3、听诊特点a、传导宽广,整个心前区都能听到。
b、比生理性第三音出现早,更靠近第二音,似第二音分裂,但音调高,尖锐响亮,强度时常超过第一音和第二音,又类似开瓣音,持续较生理性第三音为短。
心包广泛钙化,或心包缩窄严重,心包叩击音出现越早,越近第二音,音调越高。
c、呼气末期或压迫肝脏后,心包叩击音强度增高。
4、基本内容
心包叩击音(pericardialknock):缩窄性心包炎时,可在第二心音后约0.09~0.12s处出现的中频、较响而短促的额外心音。
这是由于心包增厚,在心室快速充盈时,心室舒张受限,被迫骤然停止,使室壁振动产生此声音。
心包叩击音听诊在心尖部和胸骨下段左缘最清楚。
5、
为收缩期喷射音,亦称滴答音、半月瓣喷射音,收缩早期额外音或爆裂音,简称喷射音(ES)。
喷射音分瓣膜性及血管性。
瓣膜性喷射音发生在主动脉瓣或肺动脉瓣完全开放时,由于瓣膜狭窄圆顶状瓣膜突然停止而发出振动。
血管性喷射音发生在体循环或肺循环高压时,由于血管扩张及血流湍涡的振动所致。
主动脉喷射音(AES)在主动脉瓣区最为明显,可传到心尖部。
肺动脉喷射音(PES),限于肺动脉瓣区,呼气时清晰、吸气时减弱或消失。
心包叩击音的介绍
心包叩击音(pericardial knock)是指缩窄性心包炎时,可在第二心音后约0.09~0.12s处出现的中频、较响而短促的额外心音。
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