甲氨蝶呤说明书用法用量?现在各类恶性肿瘤横行,对人类健康造成了极大的威胁。关于甲氨蝶呤说明书用法用量以及甲氨蝶呤说明书用法用量,注射用甲氨蝶呤说明书,甲氨蝶呤说明书为啥没写类风湿,甲氨蝶呤说明书治疗类风湿可以连续服用多久,甲氨蝶呤说明书副作用等问题,美篇养生将为你整理以下的日常知识:
甲氨蝶呤说明书用法用量
现在各类恶性肿瘤横行,对人类健康造成了极大的威胁。
恶性肿瘤总体上没有特效药物,但病情依然需要进行控制,有些药的效果还是很不错的。
甲氨蝶呤就是治疗恶性肿瘤的药物,对急性白血病、乳腺癌、肺癌、骨肿瘤等具有不错的效果。
但在使用的时候,必须要对甲氨蝶呤说明书有充分的认识。
为橙黄色结晶性粉末。
本品在水、乙醇、氯仿或乙醚中几乎不溶;在稀碱溶液中易溶,在稀盐酸中溶解。
功能与主治(1)全身用药治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、各类急性白血并乳腺癌、肺癌、头颈部癌、消化道癌、宫颈癌及恶性淋巴瘤等。
(2)动脉插管灌注对头颈部癌和肝癌有较好疗效。
(3)大剂量甲氨蝶呤辅以甲酰四氢叶酸钙救援(HDMTX-CFR疗法),作为骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞性白血并乳腺癌、卵巢癌。
小细胞肺癌等术后辅助化疗或晚期病变全身治疗有一定疗效。
适应症与剂量用法适应症主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、自体免疫病。
本品为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。
本药选择性地作用于S期。
在用甲氨蝶呤后,加用甲酰四氢叶酸钙,可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶,避开甲氨蝶呤的抑制作用,以减轻其细胞毒的毒性作用。
临床用于急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病,绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。
对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。
剂量与用法1治疗白血病通常成人口服2.5mg~10mg/日,总量约50mg~150mg。
儿童1.5mg~5mg/日。
2治疗绒毛膜上皮癌等10mg~20mg/日,肌注或口服,亦可作静滴,连用5~10日,疗程量为80mg~100mg。
3治疗头颈部癌或妇科癌10mg~20mg/次,动脉插管给药,每日或隔日1次,7~10次为1疗程。
4治疗一般实体瘤肝、肾功能正常者,30mg~50mg/次,静注,5~10日1次,5~10次为1疗程;也可每次mg/kg,静注,每周2次。
5解救疗法先静注长春新碱1mg~2mg/次,半小时后,用甲氨蝶呤1g~5g/m2,静滴6小时。
4~6小时后开始肌注甲酰四氢叶酸钙,6mg~12mg(~15mg)/次,以后每6小时肌注1次,用到72小时。
依情况可每月用药1次。
药物相互作用1、乙醇和其他对肝脏有损害药物,如与该品同用,可增加肝脏的毒性;
2、由于用该品后可引起血液中尿酸的水平增多,对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量;
3、该品可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板减少症,同此与其他抗凝药慎同用;
4、与保泰松和磺胺类药物同用后,因与蛋白质结合的竞争,可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现;
5、口服卡那霉素可增加口服该品的吸收,而口服新霉素钠可减少其吸收;
6、与弱有机酸和水杨酸盐等同用,可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高,继而毒性增加,应酌情减少用量;
7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用,如与本品同用可增加其毒副作用;
8、先用或同用时,与氟尿嘧啶有拮抗作用,如先用该品,4~6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。
该品与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效,如用后者10日后用该品,或于该品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶,则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。
有报道如在用该品前24小时或10分钟后用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。
该品与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎。
副作用副作用表现:
1胃肠道反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻。
2骨髓抑制主要表现为白细胞下降,对血小板亦有一定影响,严重时可出现全血下降、皮肤或内脏出血。
3大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,或药物性肝炎,小量持久应用可致肝硬变。
4肾脏损害常见于高剂量时,出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。
5还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等,鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时,可出现头痛、背痛、呕吐、发热及抽搐等症状。
6妊娠早期使用可致畸胎,少数病人有月经延迟及生殖功能减退。
甲氨蝶呤说明书
【别名】 氨甲叶酸;甲氨蝶呤 ,甲氨蝶呤 ,氨甲蝶呤,米佐屈脱,威力氨甲蝶呤,氨蝶呤,氨克生
【外文名】Methotrexate
【适应症】
1.应用于急性白血病:对各类型急性白血病均有效,对病儿疗效尤佳 2.绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎:疗效也较突出。
3.剂量给药对骨肉瘤、软组织肉瘤、肺癌、乳腺癌及卵巢癌等有效。
骨肉瘤术后辅助应用大剂量甲氨喋呤可显著提高治愈率,是近来肿瘤治疗中的重要发展之。
4.某些实体瘤如头颈部癌、肝癌、消化道癌等均有效。
动脉插管滴注本品对头颈部癌和肝癌有较好的治疗效果。
5.牛皮癣:因不良反应大已少用。
【用量用法】
1.白血病:每日每千克体重0.1mg左右,1次口服。
儿童每日1.25~5mg,4岁以下2.5mg,4岁以上5.0mg,成人5~10mg。
一般有效疗程的安全剂量50~150mg,总剂量应视骨髓情况而定。
对中枢神经系统肿瘤病人可给鞘内注射,每次10~15mg,隔日1次,共2~3次。
2.绒毛膜上皮癌:剂量应较大,成人一般给10~30mg,口服或肌注,每日1次,连续5日。
以后视病人反应可再重复疗程。
3.实体癌:每次20~40mg,肌注或静注,每周2次,6周为1疗程。
最好作连续动脉内滴注,同时给甲叶钙(CF)间断肌注,常用剂量本品每24小时为25~50mg,CF6~9mg,每4~6小时肌注1次。
如不用解毒剂(CF),则可用每千克体重0.1mg动脉内注射或滴注。
4.骨肉瘤等:采用大剂量,并配合CF解毒。
一般本品剂量为每平方米体积3~10g,溶于5%葡萄糖液500~1000ml中静滴4小时。
滴完后2~6小时开始应用CF,剂量为6~12mg肌注(或口服),每6小时1次,共3日。
为了保证药物能迅速从体内排出,应在1日及滴注的第1、2日补充电解质、水分及碳酸氢钠,使尿量每日在3000ml以上,并保持碱性.
【注意事项】
1.胃肠道反应:口腔炎、胃炎、腹泻,严重时可便血。
2.骨髓抑制:主要表现为白细胞下降,对血小板亦有影响。
严重时,可有全血象下降。
停药后仍可有血象下降,故在停药后10日内仍应继续观察血象变化。
3.肝肾功能损伤:长期用药,可有肾功能损害、药物性肝炎。
4.有的病人有脱发、皮炎、色素沉着;鞘内注射或头颈部动脉注射剂量过大时,可引起抽搐;妊娠早期使用可致畸胎,故孕妇禁用。
少病人有月经延迟及生殖功能减退。
大剂量用药时除上述反应外,常可有发热、头痛、皮疹、口腔溃疡、血清肌酐及转氨酶升高。
5.为了减轻肾脏毒性,可口服碳酸氢钠或乙酰唑胺,可增加甲氨喋呤的排出,保持尿液碱性。
6.儿童长期维持用药可有骨质疏松,还可出现无明显原因的急性可逆性肺炎,典型表现发热、咳嗽、气短、周围血酸性粒细胞增和肺斑片状浸润。
7.连续滴注,无论是动脉或静滴,毒性均较单次给药提高数倍。
【规格】 片剂:每片2.5mg、5mg、10mg。
针剂:每支5mg、10mg、25mg、50mg、100mg, 1000mg.
版权声明:本文来源于互联网,不代表本站立场与观点,美篇养生无任何盈利行为和商业用途,如有错误或侵犯利益请联系我们。