什么是纤维瘤病??纤维瘤病通常是出现了皮下结缔组织、皮下有较多的纤维细胞生长,并且引起了局部聚集而形成包块或者肿块,一般是良性病变的几率会比较大,但也不排除少数人群有恶变的可能性。关于什么是纤维瘤病?以及什么是纤维瘤病,什么是纤维瘤病单发,什么是纤维瘤病图片,什么是纤维瘤病变,什么是纤维瘤病毒等问题,美篇养生将为你整理以下的日常知识:
什么是纤维瘤病?
纤维瘤病通常是出现了皮下结缔组织、皮下有较多的纤维细胞生长,并且引起了局部聚集而形成包块或者肿块,一般是良性病变的几率会比较大,但也不排除少数人群有恶变的可能性。
纤维瘤在早期的时候产生的损伤性比较小,可能不伴有较严重的症状,随着病情的加重,可能会伴有局部压迫的症状,比如肿胀、疼痛、麻木等。
纤维瘤如果体积比较大的情况下,可以配合医生使用开放手术、微创手术等方法切除治疗,保持伤口部位的清洁卫生,对于恢复能够起到促进的作用。
肌肉纤维瘤怎么治疗
纤维瘤病是来源于纤维组织的肿瘤。
发病率为软组织良性肿瘤的1.37%。
肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉,以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见,好发于妊娠期和妊娠后期。
腹壁外者则多见于男性,好发于肩胛部,股部和臀部。
发病年龄多在30~50岁,儿童和青少年也不少见。
本症发病原因尚不清楚,可能与外伤、激素和遗传因素有关。
纤维瘤病为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤。
病理形成为良性或低度恶性。
但肿瘤无包膜,呈浸润性生长,有明显的恶性生物学行为,就是顽固多次复发,但极少远处转移。
复发率为25~57%。
复发时间多在术后1月~1年,甚至可达10年以上,所以这类肿瘤又称侵袭性纤维瘤病。
多次复发,可致病变累及范围更加广泛,而出现不可抑制的生长,侵犯重要器官而危及生命。
镜下见肿瘤含有丰富的胶原纤维,病变无包膜,与周围组织无界限,有时将周围组织包括在病变中,核分裂罕见,毛细血管及脂肪细胞较少见。
少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化。
肿瘤位于深部组织,无明显自觉症状或稍有不适感。
生长缓慢。
形状不规则或呈椭圆形,其长径与受累肌纤维方向一致。
肿瘤的大小与病程长短有关,直径从数厘米到十几厘米。
肿瘤周界不清,表面光滑,无压痛,质坚韧如橡皮。
与侵犯肌肉的纵向较固定,而横向稍能移动,与皮肤无粘连。
巨大肿瘤可影响活动和压迫神经。
瘤体不大,大多位于皮下组织内,生长缓慢,质硬,表面光华,边界清楚,与皮肤无粘连,有一定活动度。
主要是外科手术广泛切除。
放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长,但一般认为不能作为主要的治疗手段,可作为无法手术者的姑息治疗。
一手术要点 本症虽具有多次复发的恶性生物学行为,但手术广泛彻底的切除,可杜绝复发。
1.术中冰冻切片检查 大多数病人术前虽已拟诊为本病,但主要根据术中冰冻切片证实。
2.必须广泛切除 切除范围必须有一定的广度及深度。
应该包括肿瘤周围3~5cm的正常皮肤,肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织。
如肿瘤侵及骨膜或腹膜,应一并切除。
如肿瘤包绕着重要的血管和神经,应作锐分离,必要时可作血管移植。
严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症。
3.必须掌握组织移植的治疗手段 肿瘤广泛切除,常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露,必须应用组织移植修复局部。
反之,只有掌握了组织移植的治疗手段,方能为肿瘤手术根治创造条件。
二修复方法 纤维瘤病广泛切除后,常有肌肉缺损或大血管神经裸露,骨、关节的外露及软骨组织缺损,局部肌皮瓣或肌瓣的修复最为理想。
其优点为:①血运丰富,易成活。
②操作简便。
③立即一次修复缺损。
④抗感染力强。
⑤组织丰厚,可为良好的衬垫,可起缓冲的作用。
⑥旋转弧度较大,便于各方向的转移,若形成岛状肌皮瓣,可达180º的转位。
兹将好好部位手术后缺损的肌皮瓣修复方法分述如下:
1.臀部肿块根治术后,常有坐骨神经裸露,髂骨外露,均需较厚的组织修复,可采用阔筋膜张肌皮瓣进行立即转移,其营养血管为旋股外侧动脉的横文,从肌肉的上中1/3交界处进入肌皮瓣。
肌皮瓣长宽比例可达15×35~40cm,供区一期缝合。
2.股内侧肿块根治术后,较深的软组织缺损或大血管的暴露时,也可采用阔筋膜张肌骨皮瓣修复。
3.股外侧肿块术后,可应用股薄肌肌皮瓣修复,其血管蒂为旋股内侧动脉或股深动脉的分支,从肌肉的上1/3进入该瓣,长宽比例为6×24cm,供区一期缝合。
4.腘窝部肿块切除后,常有腘动静脉及腘神经的外露,时有肿物包绕血管神经束,如能锐性分离神经,钝性分离血管,则肢体就能保留。
可应用对侧的腓肠肌内侧头肌皮瓣转移,交腿姿势固定。
其血管蒂为腘动脉在膝关节水平分出的腓肠内侧血管,自该肌上极进入肌肉,皮瓣长宽比例可达8×25cm。
供区植皮消灭创面。
5.肩胛部好发于大于圆肌肿块切除后,应用下斜方肌岛状皮瓣修复,其营养血管为颈横动脉浅支的降支,皮瓣长宽比例可达10×15cm。
供区一期缝合。
6.腹壁肿物切除术后,网织物修补(Nylon Teflon、Dacron、Polyglactin等),皮肤缺损少,可直接拉拢缝合;缺损过多,可应用对侧腹壁浅岛状皮瓣修复,加压包扎。
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